曾用名申请书
XXX派出所：
本人系XXX管辖片区XX户口居民，户口信息如下：姓名、性别、年龄、出生年月、地址。因XX原因曾用XX（这是要申请的名字）代替xx（这个是身份证上的名字），现向相关部门提出申请将XX作为本人曾用名，望部门领导审核批准。
此致
申请人：xx
X年X月X日
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